“情系晚晴”系列报道之

我省有700多万老人生活在农村，其中400万守“空巢”，农村高龄、空巢、失能半失能老人已成为养老之“忧”。与城市空巢老人相比，农村空巢老人经济收入更低，特别是苏中、苏北地区，生活缺乏照顾，精神生活单调，医疗跟不上，社会关注少等问题突出。记者采访了连云港、海安等地的新鲜样本，发现花钱少、服务实在的“实惠养老”形式更受农村老人欢迎，更适合“未富先老”的国情省情。

养老不离家 “串门”最舒心

东海县安峰镇山庄村的刘国祥老汉最近白天总往安峰敬老院跑，有时待一天、有时待半天，晚上在工厂打工的儿子会把他接回家。左邻右舍纳闷得很：进了敬老院，为啥还往家跑呢？

安峰镇敬老院最近推出了一种全新的入住模式：老人白天可在敬老院吃饭、消遣、午睡，晚上则回家和亲人生活，缴纳费用只有餐费和钟点床位费。这种模式被老人们亲切地称为“串门儿”式养老。

安峰镇敬老院有120张床位，住有61位政府全包的五保供养对象。今年3月，连云港提出，在满足五保对象服务需求的基础上，让农村敬老院向社会开放，为社会老人提供日间照料服务。

“老人们有个朴实的心愿，养老不离家。”安峰老年公寓院长高庆广告诉记者，“老人什么时候来、住多长时间、获得哪些服务都随老人愿，打消了老人住敬老院的顾虑，很适合空巢的、身体仍健康的农村老人。”目前，安峰敬老院最多时有20多位周边的老人来“消遣”。

记者了解到，开门办院的方式已在连云港普及开来。

省民政厅老龄办主任张建平表示，农村养老是整个养老服务体系的“短板”。全省有1174家农村敬老院，20多万张床位，但农村五保老人数量有限，政府投入大量资金建设的敬老院常年入住率不足四成。一面是大量资源闲置浪费，一面是空巢、高龄农村老人无人照料，矛盾如何化解？敬老院对社会开放是必然趋势，省内各地都在探索将敬老院建设成“区域性养老服务中心”，今后还可以交由社会组织承接，并“标配”基础医疗服务，向社会老人提供低偿、有偿服务，有效利用闲置资源。

多次调研中张建平发现，面向广大低收入老人的服务市场，前景可观，但市场始终没有做大。因此，省里并没有划定条条框框，标准只有一个：“受欢迎、管用”就行。今后，除“政府购买服务”外，还可以采用“合同外包”、“委托”等方式，引导社会资本参与其中，让有偿、低偿和无偿的各类服务，惠及各个层面的老人。

购买“一助一” 小钱解大困

苏中、苏北地区，老年农民自身收入低，地方财力弱。一些地方探索财政出钱，购买“就近互助”式养老服务。

海安县曲塘镇徐庄村游保文夫妇今年都已83岁，因两个儿子病故，自家的地无人耕种。二老只好吃低保，但又不愿住敬老院。村里物色了老人家东头的王玉望做“一助一”帮扶。

王玉望今年69岁，腿脚利索。接了任务后，他每天都去游保文家看一次。“看看老两口能不能起床，吃没吃饭。有一次，老头说他不舒服，我赶紧去村卫生站请来医生瞧，幸好没耽误。”游保文老人对这样的看护很满意：“多了个依靠，每天有人望一眼。”

海安县民政局副局长于俊卿介绍，这种方式叫“一助一”，自2012年开始由财政按照每人每年1200元购买服务，全县1000多位农村空巢老人纳入保障。居家养老服务站一般在村中心，对空巢老人来讲，能直接享受服务的很少。“一助一”服务，“就近、就便”解决了空巢老人无人看护难题。

曲塘镇民政科长丁宏牟说，服务人员绝大多数是老人的邻居或亲戚，就近照料。村委居家养老服务站每半月回访一次，镇、街道每季度抽查一次。

采访中，不管是老人、敬老院院长还是主管部门，都有同样感受：空巢农村老人生活现状是“死不了，活不好”。特别是苏北农村劳动力输出多，“空巢化”现象更为严重。这些老人收入少，不舍得消费，是最需要关怀的群体。

“花小钱，办大事，管用就是好招。”省老龄办副主任杨立美说，眼下，我省农村老人每月养老金只有几十元。都住进机构不现实，海安等地的“有偿助老”，比单纯道德层面上的志愿者助老更可行。对农村老人来说，服务不一定要铺多大摊子，建多大平台，邻里互助，就能解决大问题。目前，全省许多地方都在为独居、空巢老人安装居家应急呼叫系统，20万人被纳入政府购买服务的保障网。

■ 延伸阅读

离家不出村 就近可养老

经济欠发达地区，农村养老可以探索低成本、低门槛模式。除了敬老院向社会开放、“一助一”互助等方式外，我省还探索出三种农村养老模式：家办托老所、村办养老院、村建养老区。近两年，南通、连云港、泰州等地，家庭托老已成一种养老新业态。很多农民利用自家的房子或租赁闲置用房，办起家庭托老所，照顾附近老人。村办养老院，是利用农村的闲置公共房产、土地等资源，打造小型养老院，解决本村老人就近养老问题。滨海县每村投入30万-40万元，兴建村办养老院。这类看似简陋的设施，却实现“离家不离村”。全省已建成小型农村老年关爱之家536个，床位20766张，一半以上属民办。这些模式可复制、可持续，让农村老人住得起、住得安心。